一片藥是如何進(jìn)入我們身體并發(fā)揮作用的呢?來聽威海市立醫(yī)院醫(yī)生給大家講解吧。
藥物是用來預(yù)防、治療、診斷疾病等作用的化學(xué)物質(zhì)。為了更好更方便地利用藥物,科學(xué)家們將其賦予不同的劑型,比如耳熟能詳?shù)钠瑒、注射劑、栓劑、貼劑等等。
但不管哪種劑型,所有的藥物在體內(nèi)的過程都分為吸收、分布、代謝、排泄四個(gè)階段。
藥物的吸收和分布主要影響藥物起作用的是快還是慢。由給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為藥物吸收,藥物吸收后隨血液循環(huán)到各組織間液和細(xì)胞內(nèi)液的過程就叫藥物的分布。我們把藥物比作貨物,血流比作河流,來看看貨物是怎樣運(yùn)輸?shù)哪兀?/span>
口服劑型(如藥片和膠囊)——藥物由胃壁和小腸吸收,并進(jìn)入血流。
吸入劑型(如霧化劑)——藥物通過肺進(jìn)入血流(與呼吸時(shí)氧氣進(jìn)入血流的途徑相同)。
皮下注射——藥物注射到細(xì)胞周圍的淋巴中,并在淋巴管中聚集,然后隨淋巴循環(huán)進(jìn)入血流。
肌肉注射劑——藥物注射在肌肉組織里,通過肌肉組織里的毛細(xì)血管進(jìn)入到大的靜脈血流。
靜脈注射——藥物通過直接注射到靜脈中進(jìn)入血流。
腔道劑型(如栓劑)——藥物通過大腸壁進(jìn)入血流。
外用制劑(如皮膚藥膏)——藥物通過皮膚移動(dòng),并進(jìn)入淋巴或血流。
常用的口服制劑,藥物在胃部或腸道溶解之后,被腸道粘膜吸收,之后進(jìn)入肝臟。當(dāng)通過腸粘膜及肝臟時(shí),藥物被代謝,然后再進(jìn)入血液循環(huán),與血漿蛋白結(jié)合,被轉(zhuǎn)運(yùn)到各組織器官。
如果是靜脈注射給藥,藥物直接由血液輸送到全身發(fā)揮作用,沒有吸收過程,所以起效快是它的最大特點(diǎn)。但從安全性角度看,口服制劑的安全性藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于靜脈制劑,雖然靜脈用藥的療效發(fā)揮比口服用藥快,但由于靜脈給藥缺少消化道及防御系統(tǒng)的處理,引起過敏等不良反應(yīng)的可能性大大增加,而且輸液過程中可能產(chǎn)生微粒,增加了對機(jī)體組織傷害的風(fēng)險(xiǎn)。所以,臨床醫(yī)生一般會遵循“先口服、再肌注、再靜滴”的原則,依據(jù)病情采用適當(dāng)?shù)乃幬飫┬秃徒o藥途徑,這是提高療效、減少副作用的關(guān)鍵。
除了這些常見的傳統(tǒng)劑型,隨著科技的發(fā)展,藥物也有了很多創(chuàng)新劑型。比如靶向給藥系統(tǒng)中的納米制劑,通過一個(gè)靶頭鏈接一個(gè)藥物分子,像精確制導(dǎo)導(dǎo)彈一樣載著藥物穿過重重屏障,直接把藥物送達(dá)病變部位,達(dá)到增加療效減少副作用的目的。再比如緩控釋制劑,藥物裝入緩控釋泵中,在體內(nèi)慢慢地釋放,起到長效治療的作用。
可以肯定的是,未來用藥一定會更加方便、更加安全,但任何用藥都有風(fēng)險(xiǎn),一定要聽從專業(yè)醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)喲。